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斜弱視及小兒眼病

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小兒眼病的危害

兒童對於外界威脅的抵禦能力都比較弱,如果受到眼病侵襲,將可能導致自身的視功能發育受到嚴重影響。

0—6歲是兒童視功能發育的關鍵時期,兒童時期的眼病對兒童視功能發育危害極大,這一階段眼部的發育,對兒童一生有決定性的影響。

小兒眼病的分類、病症與治療

1

急性結膜炎

俗稱「紅眼病」,會感覺眼部異物感、燒灼感、發癢和流淚等。

體征:

① 結膜充血和水腫

② 分泌物增多

③ 結膜下出血

④ 乳頭增生

⑤ 濾泡形成

⑥ 膜或假膜形成

⑦ 耳前淋巴結腫大和壓痛

紅眼病症狀

治療:治療以局部給藥為主,必要時可輔以全身用藥。急性結膜炎勿包紮患眼。並具有很強的傳染性,應及時治療,防止交叉感染。

2

先天性淚囊炎

多數是由於鼻淚管在鼻腔的下端出口被先天性膜組織所封閉或因上皮碎屑堵塞管道(特別是近鼻腔的下部)所引起。自生後單眼或雙眼流淚甚至流膿,應及時到醫院治療。

治療:可通過向後下擠壓淚囊部、淚道加壓沖洗、淚道探通或者滴抗生素滴眼液等方法進行治療。必要時也可以選擇矯視治療。

淚囊鼻腔吻合矯視後,淚水可直接進入鼻腔,不會阻塞在淚囊及淚小管處,引起炎症

3

先天性上瞼下垂

有遺傳因素,應矯視治療矯正,如果上瞼遮蓋瞳孔1/2以上,應早期治療,防止弱視,如果下垂不嚴重,為美容目的,可擇期矯視。

4

小兒斜視

斜視有很多種,最常見的是眼球向內偏斜,醫學上稱內斜視,俗稱「對眼」、「鬥雞眼」。應及早治療。可通過配鏡法、遮蓋法等方式治療,必要時可進行矯視治療。

5

小兒眼外傷

小兒眼外傷可分為機械性眼外傷、化學物眼損傷、熱燒傷和輻射性眼外傷等。由於外傷後兒童往往自覺症狀輕微或不能正確表述不適,不容易被家長察覺,從而延誤了病情的診斷和治療。眾多眼外傷原因中,眼挫傷是最為常見的。

這種小兒眼病主要在於預防,不要讓孩子接觸帶鉤、帶刺、帶尖、帶刃的銳器及其他危險物體。

小兒眼病的注意要點

1 新生兒期

注意觀察寶寶雙眼的大小、外形、位置、運動、色澤等可以及早發現如先天性白內障、先天性青光眼、先天性上瞼下垂及其他眼部的先天異常。同時還要注意衛生積極防治各種源于護理不當、產道的感染性眼病。

2 寶寶生後3個月~1歲

常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、斜視、先天性上瞼下垂、先天性屈光不正等。

3 寶寶1~3歲

常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、沙眼、瞼腺炎、斜視、先天性屈光不正等。

4 學齡前期

常見的、可以發現檢查診斷的眼病有弱視、色盲、立體盲、眼外傷等。

小兒眼病的預防方法

預防小兒眼病最 的方法是進行早期檢查,早發現、早治療。

建議有眼病家族史的孩子,3個月左右就要接受檢查。

有些特殊情況甚至要更早,比如低體重兒、早產兒,出生後就要做詳細的眼部檢查。

即使沒有眼病家族性史的孩子,也至少在2至3歲時做全面的眼部檢查,包括視功能、視功能及眼部發育狀況的評估等。